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Novas regras para prestadores de Ortodontia

Informamos que em 1º de outubro foi implantada a nova norma do limite de idade de 22 anos para tratamento ortodôntico fixo metálico, código 86000098 e manutenção ortodôntica 86000357.

Esta norma passa a valer apenas para as empresas Vale, MCR, ITV, CPBS, Fundação, Salobo, MSG e VALE Fertilizantes. Além disso, informamos que o beneficiário após completar 23 anos, a cobertura será limitada à:

1 (um) tratamento pré-protético, vinculado a planejamento de implante

1 (um) tratamento corretivo para má oclusão, diagnóstico de Classe III

Atenção

Para fins de regulação de ortodontia, solicitamos descrever no formulário da auditoria o diagnóstico (Classe I, Classe II ou Classe III de Angle) e o tipo de aparelho que está sendo proposto pelo prestador ortodontista.

Cabe ressaltar a análise minuciosa do LOS com assinatura carimbo no mesmo.

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